案例：王某，男性，32岁，因“发作性四肢抽搐2个月”来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3~5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出。若此患者颅内存在异常病灶但性质难定，为明确诊断最终应做

试卷相关题目

• 1案例：王某，男性，32岁，因“发作性四肢抽搐2个月”来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3~5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出。如确诊为痫性发作，为明确病因进一步应做的最理想的检查是

  A.头CT

  B.MRI及增强扫描

  C.脑活检

  D.DSA

  E.脑磁图

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• 2案例：王某，男性，32岁，因“发作性四肢抽搐2个月”来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3~5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出。为明确痫性发作，需要哪种检查

  A.脑电图

  B.头CT

  C.TCD

  D.脑活检

  E.腰穿

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• 3案例：男性患者，65岁，以右侧肢体活动不灵2小时来诊，既往有高血压病史。查体神志清，运动性失语，右侧面神经核上性瘫痪，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧偏身痛觉减退，右侧Babinski征阳性，急诊头CT未见异常。为尽快明确脑血管狭窄或闭塞最可靠的检查是

  A.CTA

  B.CT灌注成像

  C.MRA

  D.PWI

  E.MRI弥散成像

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• 4案例：男性患者，65岁，以右侧肢体活动不灵2小时来诊，既往有高血压病史。查体神志清，运动性失语，右侧面神经核上性瘫痪，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧偏身痛觉减退，右侧Babinski征阳性，急诊头CT未见异常。该患者诊为脑梗死需溶栓治疗最有价值的检查是

  A.CTA和MRA

  B.CT薄层扫描和CTA

  C.DWI和PWI

  D.MRI和MRA

  E.MRI液体衰减翻转恢复序列（FLAIR)

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• 5案例：男性患者，65岁，以右侧肢体活动不灵2小时来诊，既往有高血压病史。查体神志清，运动性失语，右侧面神经核上性瘫痪，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧偏身痛觉减退，右侧Babinski征阳性，急诊头CT未见异常。如进一步明确诊断首选

  A.头CT增强

  B.MRI弥散张量成像

  C.脑电图

  D.MRI弥散成像

  E.MRI

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