案例：患者女，31岁。1年前因宫外孕出血输血1200ml，半年来出现发热，乏力纳差，多次检查ALT大于200U/L，抗HCV阳性，HAV IgG抗体（+），抗HBsAg（+）。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，28岁。两年前体检査出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检査：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc IgM抗体（+）。正确的治疗方法是

  A.基础治疗（卧床休息，一般治疗及对症治疗）

  B.基础治疗+抗病毒治疗

  C.抗病毒治疗

  D.免疫调节药物治疗

  E.基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物

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• 2案例：患者男，28岁。两年前体检査出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检査：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc IgM抗体（+）。下列标本不能检出HBsAg的是

  A.唾液

  B.汗液

  C.血液

  D.精液

  E.尿液

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• 3案例：患者男，28岁。两年前体检査出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检査：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc IgM抗体（+）。最可能的诊断是

  A.急性甲型肝炎

  B.急性乙型肝炎

  C.慢性乙型肝炎

  D.乙肝病毒携带者

  E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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• 4案例：患者女，20岁。发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝右下肋未扪及，实验室检査：ALT：178U/L，血清胆红素54μmol/L，尿胆红素阳性，抗HAV IgM（+），抗HBsAg（+），抗HBc（+），抗HCV（-），既往体健，无手术史和输血史。治疗方案不恰当的是

  A.中药治疗

  B.保肝支持疗法

  C.干扰素等抗病毒治疗

  D.充分的维生素B、C

  E.口服氯喹

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• 5案例：患者女，20岁。发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝右下肋未扪及，实验室检査：ALT：178U/L，血清胆红素54μmol/L，尿胆红素阳性，抗HAV IgM（+），抗HBsAg（+），抗HBc（+），抗HCV（-），既往体健，无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是

  A.粪-口传播

  B.同性性接触

  C.静脉注射吸毒

  D.异性性接触

  E.母婴垂直传播

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• 6案例：患者女，31岁。1年前因宫外孕出血输血1200ml，半年来出现发热，乏力纳差，多次检查ALT大于200U/L，抗HCV阳性，HAV IgG抗体（+），抗HBsAg（+）。该病人最有可能的感染途径是

  A.粪-口传播

  B.性接触

  C.静脉注射吸毒

  D.输血后丙肝

  E.母婴垂直传播

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• 7案例：患者女，31岁。1年前因宫外孕出血输血1200ml，半年来出现发热，乏力纳差，多次检查ALT大于200U/L，抗HCV阳性，HAV IgG抗体（+），抗HBsAg（+）。针对该患者病原治疗的药物是

  A.氟康唑

  B.利巴韦林

  C.氯喹

  D.干扰素

  E.维生素B、C

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• 8案例：患者男，46岁。1个月来发热、每天腹泻4〜5次，咳嗽咳痰，査体可见全身浅表淋巴结肿大，肝脾大，实验室检查：HIV抗体阳性（经确诊），痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者最可能的诊断是

  A.慢性腹泻

  B.肺炎

  C.艾滋病

  D.伤寒

  E.细菌性痢疾

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• 9案例：患者男，46岁。1个月来发热、每天腹泻4〜5次，咳嗽咳痰，査体可见全身浅表淋巴结肿大，肝脾大，实验室检查：HIV抗体阳性（经确诊），痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者不可能的感染途径是

  A.输血或血液制品

  B.手术

  C.静脉注射毒品

  D.拔牙

  E.蚊虫叮咬

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• 10案例：患者男，46岁。1个月来发热、每天腹泻4〜5次，咳嗽咳痰，査体可见全身浅表淋巴结肿大，肝脾大，实验室检查：HIV抗体阳性（经确诊），痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者的临床结局不可能是

  A.痊愈

  B.平均存活8〜10年

  C.2〜5年内快速进展

  D.长期存活，存活15年以上

  E.症状得以控制

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