单纯疱疹病毒性脑炎的诊断，下面错误的是

试卷相关题目

• 1单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是

  A.任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天

  B.前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等

  C.急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温大于38℃，并有头痛、轻微的人格、意识改变

  D.神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1/3患者可出现痫性发作

  E.神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

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• 2脑炎和脑膜炎的概念是

  A.各种生物性病原体侵犯脑实质、被膜、血管引起的急慢性炎性反应性疾病

  B.以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病

  C.脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病

  D.病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病

  E.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组疾病

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• 3下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是

  A.急性播散性脊髓炎：发热、昏睡，呈自限性，单向病程

  B.脑动脉炎、脑血管畸形、系统性红斑狼疮、白塞病等鉴别，详细询问病史可鉴别

  C.乙脑、脑膜炎

  D.颈椎病脊髓型，进行性痉挛性截瘫伴后索损害；大脑淋巴瘤，病情无缓解

  E.热带痉挛性截瘫，是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病

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• 4下述多发性硬化的辅助检查中错误的是

  A.脑脊液淋巴细胞可达（100〜1000)×106/L

  B.脑脊液淋巴细胞正常或升高，在15×106/L以内，不超过50×106/L。蛋白轻度升高。可检测到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体

  C.IgG鞘内合成：70%IgG指数增高；CSF寡克隆IgG带检出率高达95%，而血浆中缺如

  D.诱发电位:包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位，一项或多项异常

  E.CT及MRI:侧脑室角周围类圆形斑块，半卵圆中心、胼胝体、脑干、小脑、脊髓可见长T1和T2信号

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• 5下述多发性硬化的体征中错误的是

  A.肢体瘫痪、视力障碍

  B.眼球震颤或眼肌麻痹

  C.其他脑神经受累(如面神经麻痹）

  D.共济失调、感觉障碍、精神症状

  E.脑膜刺激征为最主要的体征

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• 6单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面错误的是

  A.带状疱疹病毒性脑炎

  B.肠道病毒性脑炎

  C.巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者

  D.急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后

  E.病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要临床表现

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• 7单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，下面错误的是

  A.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

  B.免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂，转移因子，肾上腺皮质激素

  C.全身支持治疗:维持营养及水电解质平衡，保持呼吸道通畅，预防褥疮

  D.对症治疗、休息、鞘内注射巴氯芬、导尿、灌肠、异烟肼300mg/d口服

  E.对症治疗:对高热的患者进行物理降温，抗惊厥、镇静、降低颅压

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• 8下面关于病毒性脑膜炎的描述中错误的是

  A.为各种病毒所致软脑膜弥漫炎症综合征，表现为发热、头痛、脑膜刺激征

  B.85%〜95%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的

  C.辅助检查：脑脊液淋巴细胞可达(100〜1000)×106/L

  D.首选抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

  E.本病具有自限性，临床上常用免疫血清球蛋白和普来可那利。对症治疗包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

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• 9下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是

  A.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症

  B.病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤；脊柱外伤也是病因之一

  C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫

  D.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症

  E.另外，脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一

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• 10下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是

  A.压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高

  B.脊柱X线片

  C.脊髓造影

  D.电生理检查

  E.CT及磁共振

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