A.在外科领域中,抗菌药物在预防、控制和治疗外科感染中有显著的作用,它提高了手术的安全性,减少手术并发症,使手术范围扩大成为可能
B.但过分依赖和不适当的应用抗菌药物,不仅有可能使耐药菌株增加,导致棘手的二重感染,还可能引起严重的变态反应和毒性反应
C.另外,抗菌药物的应用并不能代替外科治疗的基本原则,如严格的无菌技术、彻底的清创、脓肿的及时切开引流和增加全身抵抗力等
D.局部应用一些去腐生肌的药物,可以改善局部血液循环,散瘀消肿,加速感染局限化,促进肉芽生长
E.熟知常用抗菌药物的性能,掌握应用抗菌药物的适应证,预防可能发生的不良反应,才能合理使用抗菌药物,使其在治疗感染中发挥良好的作用
A.在治疗过程中有经验用药也有目标指导性用药,切忌盲目和随机的用药,以免造成医源性耐药或二重感染
B.应根据病变的位置、范围、扩大的趋势、邻近的器官、手术的情况,以及各种致病因子引起感染的一般规律、临床表现、脓液性状等初步判断其致病菌的种类,选择抗感染药物
C.在应用抗感染药物之前争取留取各种培养,之后需要根据药敏结果和临床表现综合、合理应用药物。一周疗效不明显的需及时更换药物
D.在应用抗感染药物之前争取留取各种培养,之后需要根据药敏结果和临床表现综合、合理应用药物,可每天更换药物
E.必须注意的是,抗感染药物的应用应在及时正确处理局部感染灶的前提下才能发挥其应有的疗效
开始考试点击查看答案A.支持疗法的目的是改善患者的全身症状,增强抵抗力
B.保证患者的休息,减轻疼痛、发热等症状
C.全面营养支持,维持内环境稳定,输注血制品,应用抗菌药物
D.给予适当的营养支持,注意内环境的电解质和酸碱平衡,可根据情况输注适量的血制品,包括清蛋白等药物
E.对于严重感染的患者给予胎盘球蛋白或丙种球蛋白等药物肌内注射,同时血管活性药物和激素的应用也会起到稳定循环、降低应激的作用
开始考试点击查看答案A.局部制动与休息:有利于炎症局限化,消肿止痛
B.外用药物:局部应用药物尤其是一些去腐生肌的中药,可以改善局部血液循环,散瘀消肿,加速感染局限化,促进肉芽生长
C.物理疗法:改善局部血液循环,增强抵抗力,促进炎症的吸收和局限化
D.手术治疗:包括脓肿的切开引流、消除伤口的坏死组织及异物、伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎器官的切除
E.中医疗法:清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪、补益脱毒、益寿延年
开始考试点击查看答案A.治疗原则是消除感染的病因,清除脓液、坏死组织,增强患者的抗感染与修复能力
B.治疗原则是消除感染病因,清除脓液、坏死组织及发炎器官,延长寿命
C.根据病情,治疗分为局部和全身治疗两种
D.局部治疗方法有:局部制动与休息、外用药物、物理疗法和手术治疗
E.全身治疗方法有:支持疗法、抗感染治疗与中医疗法
开始考试点击查看答案A.浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外,体征不明显,可做诊断性穿刺,但膈下、腹膜后等部位过深,可行辅助检査
B.器械辅助检查包括:超声检查、放射线检査、核素扫描
C.按需做尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养等实验室检査
D.个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检査等
E.有些外科感染,尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断
开始考试点击查看答案A.化学药物如磺胺类、硝基呋喃类药物
B.化学药物如喹诺酮类药物、甲硝唑
C.抗生素如抗革兰阳性细菌的、抗革兰阴性细菌的以及广谱抗生素
D.抗生素如抗结核分枝杆菌的抗菌药物、抗真菌药物
E.中药、藏药、苗药等
开始考试点击查看答案A.抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
B.抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,不易产生耐药性
C.对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D.可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
E.对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效
开始考试点击查看答案A.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,多用于尿路感染
B.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
C.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,可用于溶血性链球菌、大肠埃希菌所致的感染
D.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,价格昂贵
E.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,属全天然制剂
开始考试点击查看答案A.是纯生物制剂
B.可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌所致的感染
C.有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,只用来治疗泌尿系统感染
D.不能用于胃肠道感染
E.有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,常用来治疗泌尿系统感染
开始考试点击查看答案A.最初用于治疗滴虫性阴道炎、肠阿米巴病和蓝氏贾第鞭毛虫病
B.最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
C.后来发现几乎对所有的厌氧菌具有杀菌作用
D.后来发现几乎对所有的厌氧菌如脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭形杆菌和梭状芽胞杆菌具有杀菌作用
E.其毒性反应有周围神经变性、静脉炎、呕吐、腹泻和皮疹等
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