案例：患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左-最需题库

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1案例：患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5〜20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛，需做何检查进一步明确诊断
A.肌电图
B.颅脑CT
C.血常规
D.颈椎CT
E.肝肾功
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2案例：患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是
A.偏头痛的治疗一般般采取分级治疗的方法
B.首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等
C.偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗
D.尽量去除头痛诱发因素
E.治疗应注意个体化
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3案例：患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括
A.无先兆偏头痛
B.有先兆偏头痛
C.散发性偏瘫性偏头痛
D.可能为偏头痛前期的儿童周期综合征
E.视网膜性偏头痛
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4案例：患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括
A.激素作用:如排卵
B.饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类
C.睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多
D.药物作用:如普萘洛尔，维拉帕米等
E.行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光
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5案例：患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的包括
A.月经来潮时出现头痛
B.疼痛部位为单侧，左侧
C.疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右
D.头痛发作前伴有点状幻觉
E.头痛结束后幻觉亦消失
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6案例：患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5〜20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛临床表现中正确的是
A.发作性
B.触发性
C.间歇性
D.单侧性
E.不稳定性
F.原发性三叉神经痛有明确的神经定位体征
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7案例：患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5〜20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅰ、Ⅲ
D.Ⅰ、Ⅱ
E.Ⅱ、Ⅲ
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8案例：患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5〜20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。患者最终决定行半月神经节射频毁损术，术后患者疼痛明显缓解，仍偶有舌根部放电样疼痛，程度较剧烈，考虑可能的情况为
A.半月神经节射频毁损不完善
B.该患者为三叉神经痛伴发舌咽神经痛
C.患者术后半月神经节仍为水肿期，水肿刺激引起疼痛
D.患者为非典型性面痛
E.牙痛放射造成
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9案例：患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5〜20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。如何明确何种原因造成患者残余疼痛症状
A.颞颌关节X线片
B.丁卡因试验
C.口腔科医师协助诊断
D.颅脑CT
E.暂不做处理，观察2〜3天注意患者疼痛变化情况
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10案例：患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是
A.夜间痛重
B.咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重
C.右肩关节外展时疼痛明显
D.右上肢屈曲肌力稍差
E.右肩臂痛觉减退
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