10岁女童，发热伴右膝疼痛3天，其前1周患咽炎。查体：体温39.4℃，右股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，初步考虑最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1急性化脓性骨髓炎转为慢性的证据是

  A.患肢不能活动

  B.患处部仍有肿胀

  C.患处部仍有疼痛

  D.患处已留有死骨，窦道

  E.患处部仍有压痛

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• 2左胫骨慢性骨髓炎两年，X线片见骨包壳充分形成，有死骨、死腔。首选治疗方案为

  A.切开持续引流冲洗术

  B.死骨摘除+植骨内固定术

  C.钻孔减压术

  D.死骨摘除术

  E.患肢石膏制动+敏感抗生素治疗

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• 3儿童期急性骨髓炎发展为化脓性关节炎的常见关节部位是

  A.膝关节

  B.踝关节

  C.股骨上端

  D.髋关节

  E.肘关节

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• 4成入化脓性骨髓炎的脓肿较易进入关节腔的原因是

  A.细菌毒力往往较大

  B.关节囊对关节腔保护作用减弱

  C.脓肿不易局限和吸收

  D.脓肿不易向软组织溃破

  E.干骺端的骺板屏障作用消失

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• 5脊柱结核下列哪一条不是手术指征

  A.脊柱结核伴有巨大冷脓肿形成

  B.脊柱结核冷脓肿或死骨压迫脊髓不全瘫

  C.单纯椎体边缘型结核

  D.脊柱结核，骨质破坏，脊柱不稳

  E.脊柱结核，有大块死骨形成

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• 6急性血源骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的主要原因是

  A.干骺端毛细血管丰富

  B.干骺端血管迂曲.血流缓慢

  C.A，B均有

  D.A，B均有

  E.生长快

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• 7化脓性关节炎的后期关节液的渗出表现为

  A.血性渗出

  B.浆液性渗出

  C.A，B均有

  D.A，B均无

  E.脓性渗出

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• 8急性血源性骨髓炎的治疗，下列正确的是

  A.抗生素使用到体温降至正常为止

  B.加强营养支持，可少量多次输血

  C.A，B均有

  D.A，B均无

  E.立即手术

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• 9慢性骨髓炎的手术指征是

  A.有骨膜反应

  B.有死骨

  C.病变骨变粗，密度增高

  D.局部红肿

  E.反复发热，局部疼痛

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• 10男性，8岁，高热39.5℃，4天，右膝疼痛，活动障碍，有右小腿外伤史。体格检查：右膝及右小腿上部皮温高，干骺端深压痛(+)，血白细胞数及中性粒细胞均升高。最可能的诊断是

  A.急性蜂窝织炎

  B.尤文肉瘤

  C.急性化脓性骨髓炎

  D.急性化脓性关节炎

  E.风湿性关节炎活动期

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