男，53岁，右上腹痛2天，黄染1天，寒战高热达40℃，查体：皮肤黏膜黄染，右上腹压痛，反跳病，首选的检查是

试卷相关题目

• 1女性，36岁，转移性右下腹痛12小时，近3日有上腹隐痛，体温37.8℃，诊断为“急性阑尾炎”行手术治疗，术中见右髂窝内有黄色混浊液体，阑尾外观无异常，此时应首先考虑原发病是

  A.急性盆腔炎

  B.原发性腹膜炎

  C.十二指肠溃疡穿孔

  D.右输尿管结石

  E.阑尾黏膜化脓

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• 2急腹症X线检查不能了解

  A.有无肺炎、胸膜炎

  B.膈下游离气体

  C.肠内液平面

  D.结石或钙化影

  E.消化道出血部位

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• 3肝浊音界缩小或消失多见于

  A.内出血

  B.消化道穿孔

  C.机械性肠梗阻

  D.低位肠梗阻

  E.麻搏性肠梗阻

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• 4腹部阵发性疼痛伴镜下血尿，先应考虑

  A.急性阑尾炎

  B.绞窄性肠梗阻

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.泌尿系结石

  E.胆囊结石

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• 5采集急腹症病史的重点为

  A.腹痛方面

  B.消化道症状方面

  C.既往史方面

  D.家族史方面

  E.意识方面

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• 6关于腹腔穿刺液的认识错误的是

  A.穿刺液为脓液考虑化脓性腹膜炎

  B.抽出新鲜血液很快凝固一定有实质性器官破裂

  C.含胆汁的液体考虑有胆囊坏疽穿孔或十二指肠穿孔

  D.胃穿孔有泔水样液

  E.大肠或回肠破裂有粪样液体

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• 7急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是

  A.输尿管结石

  B.急性阑尾炎

  C.绞窄性肠梗阻

  D.急性胆囊炎

  E.急性盆腔炎

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• 8在下列有关急性化脓性腹膜炎的论述中，哪项是正确的

  A.最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌

  B.原发性腹膜炎应尽早手术治疗

  C.继发性腹膜炎的常见原因是急性阑尾炎穿孔

  D.诊断腹内空腔脏器穿孔引起的腹膜炎的唯一依据是膈下可见游离气体

  E.肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见原因

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• 9急性继发性化脓性腹膜炎感染毒性剧烈的原因是

  A.金黄色葡萄球菌感染

  B.各种细菌混合性感染

  C.溶血性链球菌感染

  D.肺炎双球菌感染

  E.大肠杆菌感染

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• 10对任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病人，最关键的治疗是

  A.输液，纠正水、电解质和酸碱失衡

  B.输血

  C.应用大量广谱抗生素

  D.禁食和胃肠减压

  E.消除病因，充分引流，积极抗感染

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