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1慢性阑尾炎急性发作伴穿孔行急诊手术治疗，术中发现腹内有500ml左右脓性混浊液体。此时手术方案应为
A.吸尽腹腔内脓液后，再反复冲洗，切除阑尾后关腹
B.吸尽腹腔内脓液后，冉反复冲洗，切除阑尾后，腹内放置烟卷引流，关腹
C.吸尽腹腔内脓液，切除阑尾后关腹
D.吸尽腹腔内脓液，再反复冲洗后再关腹
E.上述方案均可以
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2某病人突感右下腹疼痛，伴恶心。近半年来常有右下腹疼痛史。体格检查：腹软，右下腹有深压痛，内细胞数8.2×109L，中性粒细胞72%，尿常规白细胞4〜6个，红细胞12〜14个。拟诊为
A.不完全性肠梗阻
B.慢性阑尾炎急性发作
C.尿路感染
D.右卵巢囊肿扭转
E.右输尿管结石
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3临床表现为突发性中上腹绞痛，有钻顶感，而忽又可缓解平稳，且伴恶心、呕吐。这是哪种疾病的特征表现
A.消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫症
D.急性胆囊炎
E.肠虫症
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4对任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病人，最关键的治疗是
A.输液，纠正水、电解质和酸碱失衡
B.输血
C.应用大量广谱抗生素
D.禁食和胃肠减压
E.消除病因，充分引流，积极抗感染
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5急性继发性化脓性腹膜炎感染毒性剧烈的原因是
A.金黄色葡萄球菌感染
B.各种细菌混合性感染
C.溶血性链球菌感染
D.肺炎双球菌感染
E.大肠杆菌感染
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6A previously healthy 15-year-old boy is brought to the emergency room with complaints of about 12h of progressive anorexia， nausea and pain of the right lower quadrant.On physical examination，he is found to have a rectal temperature of 38.18℃(100.58℉) and has direct and rebound abdominal tenderness localizing to McBurneys point as well as involuntary guarding in the right lower quadrant. At operation through a McBurney-type incision，the appendix and cecum are found to be normal，but the surgeon
A.Perform a standard appendectomy
B.Close the abdomen after culturing the exudates
C.Resect the involved terminal ileum
D.Perform the ileocolic resection
E.Perform an ileocolostomy to bypass the involved terminal ileum
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7男性，45岁，突发剑突下上腹部持续性刀割样剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体格检查皮肤巩膜无黄染，痛苦面容，腹平，全腹压痛，伴腹肌强直，明显反跳痛，压痛以上腹部最为明显。血压11/8kPa，脉搏124次/分。拟诊为
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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8男性，12岁，突发剑突下中上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，疼痛间隙期缓解。体格检查巩膜皮肤无黄染。腹平、软，全腹仅有剑突下深压痛，余无阳性体征。拟诊为
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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9男性，58岁，突发上腹部绞痛，呈持续性，阵发性加重，伴有向右肩背部放射性疼痛，恶心、呕吐。体格检查腹平，右侧腹部均有压痛，以右上腹为著，剑突下有轻压痛，右上腹伴有轻度肌紧张，但无反跳痛，肝区叩痛呈阳性。拟诊为
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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10女性，47岁，突发上腹部持续性剧烈疼痛，放射至左腰背部，伴恶心、呕吐。4小时前曾吃过一碗排骨面。体格检查血压11/8kPa，脉搏116次/分，巩膜轻度黄染，腹平，全腹均有压痛，伴肌紧张与反跳痛，以左上腹为甚。拟诊为
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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