男性，20岁，压食，恶心2年，发热伴腰痛2天入院。体格检查：贫血貌，双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，包皮口狭窄。BUN25mmol/L。B超示双肾积水。

试卷相关题目

• 1前列腺增生最重要的症状为

  A.尿频

  B.进行性排尿困难

  C.充溢性尿失禁

  D.血尿

  E.肾积水

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• 2男性，70岁，进行性排尿困难5年多，曾有尿潴留病史，体格检查：前列腺Ⅲ°大，中央沟消失，心肺功能正常，最佳治疗方法是，上述病例判断术后疗效最理想的方法是

  A.尿流率测定

  B.前列腺B超

  C.膀胱镜检查

  D.直肠指诊

  E.尿道膀胱造影

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• 3男性，70岁，进行性排尿困难5年多，曾有尿潴留病史，体格检查：前列腺Ⅲ°大，中央沟消失，心肺功能正常，最佳治疗方法是

  A.长期保留导尿管

  B.药物治疗

  C.膀胱造瘘

  D.双侧睾丸切除

  E.切除增生的前列腺

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• 4女性，24岁，自出生后，有分次排尿同时伴有尿失禁。饮水后尿湿裤子更明显些，该类尿失禁属于下列哪种疾病

  A.膀胱阴道瘘

  B.输尿管阴道瘘

  C.输尿管开口异位

  D.压力性尿失禁

  E.膀胱逼尿肌与尿道括约肌协同失调

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• 5男性，72岁，饮酒后不能自行排尿10小时，检查；下腹部膨隆。肛查：前列腺Ⅲ°大，下列哪项处理不妥

  A.导尿

  B.膀胱区热敷

  C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

  D.静脉滴注利尿剂

  E.空针穿刺膀胱抽尿

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• 6男性，20岁，压食，恶心2年，发热伴腰痛2天入院。体格检查：贫血貌，双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，包皮口狭窄。BUN25mmol/L。B超示双肾积水。本例最佳治疗方案是

  A.导尿

  B.血液透析

  C.膀胱造影

  D.肾造瘘

  E.包皮环切术

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• 7女性，50岁，因子宫颈癌行子宫全切除，术中发现右侧附件粘连严重，出血明显。术后，第10天，经阴道内流出血水，逐日增多。KUB（—），IVP，示右肾中重积水，功能减退，左肾正常，最大可能为

  A.盆腔感染

  B.膀胱阴道瘘

  C.输尿管阴道瘘

  D.直肠瘘

  E.压力性尿失禁

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• 8女性，50岁，因子宫颈癌行子宫全切除，术中发现右侧附件粘连严重，出血明显。术后，第10天，经阴道内流出血水，逐日增多。KUB（—），IVP，示右肾中重积水，功能减退，左肾正常，本例鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘最有效的方法是

  A.经阴道双合诊

  B.经阴道直肠治疗

  C.经膀胱注射亚甲蓝

  D.膀胱镜检

  E.直肠指诊

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• 9女性，50岁，因子宫颈癌行子宫全切除，术中发现右侧附件粘连严重，出血明显。术后，第10天，经阴道内流出血水，逐日增多。KUB（—），IVP，示右肾中重积水，功能减退，左肾正常，本例确诊输尿管损伤及梗阻的最佳方法是

  A.B超

  B.肾图

  C.膀胱镜逆行插管造影

  D.肾穿刺造影

  E.CT

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• 10女性，50岁，因子宫颈癌行子宫全切除，术中发现右侧附件粘连严重，出血明显。术后，第10天，经阴道内流出血水，逐日增多。KUB（—），IVP，示右肾中重积水，功能减退，左肾正常，本例如诊断右输尿管损伤，其最佳治疗方案为

  A.立即探查行输尿管膀胱吻合术

  B.插导尿管，引流膀胱，等待自行愈合

  C.立即探查行肠代输尿管术

  D.右肾造瘘，3个月后行右输尿管膀胱吻合术

  E.右输尿管造瘘，3个月后行输尿管膀胱吻合术

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