女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检査可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，红细胞沉降率60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为

  A.类风湿性关节炎

  B.—过性滑膜炎

  C.关节游离体

  D.外侧半月板损伤

  E.前交叉韧带损伤

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• 2慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

  A.增强营养

  B.局部制动

  C.应用抗生素

  D.局部彻底换药

  E.手术

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• 3骨关节结核最常见的发生部位是

  A.肌肉最不发达的腕关节

  B.全身滑膜面积最大的膝关节

  C.负重最大的踝关节

  D.脊柱椎体

  E.活动最多的髋关节

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• 4髋关节脱位发生率最高的是

  A.前脱位

  B.后脱位

  C.中心性脱位

  D.合并股骨头骨折的脱位

  E.合并髋臼骨折的脱位

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• 5何谓关节脱位

  A.关节分离

  B.关节囊扭伤并断裂

  C.关节韧带断裂

  D.关节面失去正常对合关系

  E.关节出现畸形和弹性固定

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• 6手外伤清创时处理方法不正确的是

  A.争取在6～8小时内进行

  B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定

  C.对未失活的皮肤尽量充分保留

  D.不用止血带

  E.注意保护重要的神经和血管

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• 7影响骨折愈合的因素不正确的是

  A.骨折断端有软组织嵌入

  B.骨折附近软组织轻度淤血

  C.牵引过度及固定不确实

  D.骨折有骨缺损

  E.骨折周围软组织广泛损伤

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• 8诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

  A.有低热、盗汗史

  B.全身虚弱，贫血

  C.红细胞沉降率快

  D.结核菌素试验（+）

  E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

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• 9慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是

  A.发热，局部红肿，有死骨及死腔

  B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

  C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱

  D.死骨分界不清，有死腔与窦道

  E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

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• 10关于骨肉瘤的叙述正确的是

  A.高度恶性的骨肿瘤

  B.多发生于年轻人

  C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞

  D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端

  E.以上叙述都对

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