案例：男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。査体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。査体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑

  A.急性腰扭伤

  B.腰椎间盘突出症

  C.腰椎管狭窄症

  D.腰肌筋膜炎

  E.第三腰椎横突综合征

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• 2案例：男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的诊治方法是

  A.膝关节镜

  B.切开探査修复

  C.膝关节CT

  D.膝关节穿刺抽液检查

  E.膝关节X线片

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• 3案例：男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。诊断骨、关节结核的辅助检査中最有实用价值的是

  A.CT

  B.X线平片

  C.结核菌素试验

  D.红细胞沉降率

  E.豚鼠接种

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• 4案例：男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的无创诊断方法是

  A.膝关节CT

  B.膝关节X线片

  C.膝关节切开探查术

  D.膝关节MRI检查

  E.膝关节穿刺抽液检查

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• 5案例：男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么

  A.前交叉韧带损伤

  B.后交叉韧带损伤

  C.外侧副韧带损伤

  D.内侧副韧带损伤

  E.外侧半月板损伤

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• 6案例：患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体:右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是

  A.右肩锁关节脱位

  B.习惯性右肩关节脱位

  C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

  D.右桡骨头半脱位

  E.右尺神经卡压综合征

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• 7案例：患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体:右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。正确的治疗方法应是

  A.单纯手法复位

  B.全麻下行手法复位

  C.切开复位并内固定

  D.手法复位后患肘外固定2周

  E.手术松解卡压的神经

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• 8案例：女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能的诊断

  A.骨性关节炎

  B.结核性关节炎

  C.化脓性关节炎

  D.类风湿性关节炎

  E.强直性脊柱炎

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• 9案例：女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查

  A.红细胞沉降率

  B.血细胞计数

  C.寻找红斑狼疮细胞

  D.类风湿絮状沉淀试验

  E.抗链球菌溶血素“O”滴定度

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• 10案例：女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是

  A.激素

  B.抗疟疾药金制剂

  C.免疫抑制剂，如环孢素

  D.中医中药

  E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物

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