男性，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3日，言语迟缓1日来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，总接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4秒。最适宜的治疗是

试卷相关题目

• 1Wilson病特征性的临床表现是

  A.肝掌

  B.肌强直

  C.角膜Kayser-Fleischer环

  D.甲床蓝色弧影

  E.氨基酸尿

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• 2可用于监测Wilson病治疗效果的检查是

  A.血清总铜浓度

  B.肝组织铜含量

  C.血清铜蓝蛋白含量

  D.24小时尿铜排泄量

  E.血清氨基转移酶活性

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• 3代谢异常原因性肝肿大，不包括

  A.血色病

  B.肝淀粉样变性

  C.结节病

  D.肝豆状核变性

  E.脂肪肝

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• 4有关Wilson病，以下描述正确的是

  A.是一种铜代谢障碍的常染色体显性遗传性疾病

  B.出现精神症状是该病诊断的必要条件

  C.血浆铜蓝蛋白水平降低是该病的特异性表现

  D.角膜Kayser-Fleischer环阴性者即可排除Wilson病

  E.该病一旦确诊，需要终身维持治疗

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• 5关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

  A.晚期患者应用熊去氧胆酸更安全，疗效也更显著

  B.应小剂量[3～5mg/(kg·d)]间断用药

  C.可能加重患者的骨质疏松

  D.对于降低血清碱性磷酸酶无明显效果

  E.可改善肝脏生化指标，早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展

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• 6肝结核的主要感染途径是

  A.经肝动脉血行播散

  B.经门静脉血行播散

  C.经脐静脉血行播散

  D.淋巴系统

  E.邻近器官直接侵入

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• 7关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是

  A.大部分是胆源性肝脓肿

  B.致病菌多为G+球菌

  C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌

  D.多由于溃疡性结肠炎所致

  E.手术引流是唯一有效的方法

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• 8肝脓肿声像图表现最不常见的是

  A.病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤

  B.囊壁厚而不光滑

  C.囊壁薄而光滑

  D.囊内不规则低回声，随体位改变出现漂浮现象

  E.囊壁可有钙化

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• 936岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情

  A.青霉素

  B.泰能

  C.甲硝唑

  D.红霉素

  E.5-ASA

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• 10可产生核黄疸的是

  A.Gilbert综合征

  B.Crigler-Najjar综合征

  C.Rotor综合征

  D.Dubin-Johnson综合征

  E.以上都不是

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