男性，59岁，过去有慢性支气管炎和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检：昏睡状态，口有臭味，心、肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗

试卷相关题目

• 1肝硬化合并自发性腹膜炎，最常见的致病菌为

  A.大肠杆菌

  B.幽门螺杆菌

  C.肠球菌

  D.难辨梭状芽孢杆菌

  E.金黄色葡萄球菌

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• 2肝硬化腹水患者，行护肝、利尿治疗，昨晚诉乏力，腹胀，今晨起意识不清，为查明原因先做哪项检查

  A.血常规

  B.血电解质

  C.血氨

  D.肾功能

  E.肝功能

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• 3肝硬化腹水患者进水量应限制在每日

  A.1500ml左右

  B.250ml左右

  C.750ml左右

  D.1000ml左右

  E.500ml左右

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• 4肝硬化患者，腹水检查比重1.018，蛋白定性（+)，白细胞620/μl，中性0.88，尿常规蛋白（+)，镜下可见少量红、白细胞。抗感染治疗应首选

  A.青霉素

  B.庆大霉素

  C.氨苄西林(氨苄青霉素）

  D.卡那霉素

  E.红霉素

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• 5原发性胆汁性肝硬化诊断时下述哪项并非必须

  A.显著皮肤瘙痒，黄色瘤存在

  B.肝脏中度肿大

  C.HBsAg(+)

  D.IgM上升

  E.抗线粒体抗体高滴度阳性

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• 6机体内清除血NH3的途径如下，除外

  A.合成尿素

  B.将氨合成谷氨酸和谷氨酰胺

  C.肾脏排出

  D.肺部呼出

  E.脾脏解毒

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• 7男性，58岁的肝硬化患者，近几周来由于大量利尿，发生意识障碍，血钾2.6mmol/L，pH7.5，最宜选哪种药物治疗

  A.精氨酸+盐水灌肠

  B.氯化钾+谷氨酸钠

  C.氯化钾+精氨酸

  D.谷氨酸钾+盐水灌肠

  E.谷氨酸钠+维生素C静滴

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• 8有关原发性胆汁性肝硬化的肝功能试验结果，不正确的是

  A.血清胆固醇增高

  B.γ-GT、AKP升高

  C.血清胆酸浓度升高

  D.凝血酶原时间延长

  E.血清铜水平降低

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• 9肝硬化患者出现内分泌紊乱，下列哪项不正确

  A.醛固酮增多

  B.血管升压素增多

  C.雌激素增多

  D.肾上腺皮质激素增多

  E.垂体前叶分泌功能受抑制

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• 10以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现

  A.乏力

  B.食欲不振

  C.肝脏轻度肿大

  D.鼻出血及齿龈出血

  E.脾脏轻度肿大

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