案例：女性，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1日来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。治疗措施错误的是
A.积极寻找易患因素
B.首选针对革兰阴性菌的抗生素
C.抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
D.积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核
E.临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈
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2案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是
A.彩超
B.逆行肾盂造影
C.CT
D.腹部平片
E.MRI
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3案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。以下哪项检查不提示上尿路感染
A.尿细菌培养阳性
B.尿抗体包裹细菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液视黄醇结合蛋白质
E.Tamm-Horsfall蛋白
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4案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。最可能的诊断是
A.肾结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小球肾炎
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5案例：女性，33岁，尿频、尿急、尿痛1日，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈
A.症状消失
B.尿常规正常
C.症状消失且尿常规正常
D.症状消失且尿常规正常，停药后3日复查尿常规正常
E.症状消失且尿常规正常，停药后7日复查尿常规及尿细菌培养均正常
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6案例：女性，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1日来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示尿蛋白（+++)，红细胞满视野，白细胞5~8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，AS0正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大
A.骨髓查找狼疮细胞
B.皮肤狼疮带试验
C.肾穿刺活检
D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E.抗心磷脂抗体检查
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7案例：女性，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1日来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示尿蛋白（+++)，红细胞满视野，白细胞5~8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，AS0正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是
A.足量激素联合吗替麦考酚酯（骁悉）口服
B.单纯血浆置换治疗
C.羟氯喹辅以非甾体消炎药
D.甲泼尼龙冲击治疗
E.激素口服联合环磷酰胺治疗
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8案例：女性，65岁，进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++)，红细胞20~30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是
A.狼疮肾炎
B.紫癜性肾炎
C.肾病综合征
D.糖尿病肾病
E.骨髓瘤肾病
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9案例：女性，65岁，进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++)，红细胞20~30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了
A.肾穿刺活检
B.骨髓穿刺
C.双膝关节X线片
D.抗核抗体系列
E.双眼底检查
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10案例：女性，65岁，进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++)，红细胞20~30个/HP，肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是
A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.大剂量维生素C静滴
C.非甾体消炎药口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲泼尼龙冲击治疗
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