案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制，清醒后应做的处理是

试卷相关题目

• 1案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列状态中的

  A.癲痫持续状态

  B.癫痫强直-阵挛发作

  C.单纯部分发作继全面性发作

  D.复杂部分发作继全面性发作

  E.癫痫发作后昏睡期

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• 2案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是

  A.地西泮10mg静注

  B.苯妥英钠0.25g肌注

  C.地西泮20mg肌注

  D.副醛5ml灌肠

  E.苯巴比妥0.5g肌内注射

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• 3最常见偏头痛的是

  A.无先兆偏头痛

  B.偏头痛

  C.紧张型头痛

  D.低颅压性头痛

  E.颅内占位性病变

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• 4女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑

  A.无先兆偏头痛

  B.偏头痛

  C.紧张型头痛

  D.低颅压性头痛

  E.颅内占位性病变

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• 5年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4〜5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

  A.无先兆偏头痛

  B.偏头痛

  C.紧张型头痛

  D.低颅压性头痛

  E.颅内占位性病变

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• 6案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

  A.晕厥

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.心肌梗死

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• 7案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

  A.右侧脑干

  B.右侧半球表面

  C.右侧半球深部

  D.左侧半球表面

  E.左侧半球

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• 8案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。下列辅助检查对明确诊断最有价值的是

  A.腰穿检查

  B.脑电图检查

  C.脑超声检查

  D.头颅CT检查

  E.开颅探査

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• 9案例：女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

  A.昏厥

  B.高血压脑病

  C.脑栓塞

  D.脑血栓形成

  E.脑出血

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• 10案例：女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此患者最重要的治疗环节是

  A.立即进行康复治疗

  B.立即使血压降至正常

  C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压

  D.用镇静药，防止癲痫发作

  E.用抗生素，防止继发感染

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