案例：女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。该患者可能伴有下列疾病，除外

试卷相关题目

• 1案例：女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。这种胃炎的好发部位是

  A.胃底

  B.胃大弯

  C.胃小弯

  D.胃窦部

  E.胃体部

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• 2案例：女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。最可能的诊断是

  A.慢性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性萎缩性胃窦炎

  D.慢性萎缩性胃体炎

  E.急性胃炎

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• 3案例：女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。上述检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。应给予的治疗是

  A.抑酸药+促胃肠动力药

  B.抗HP治疗

  C.外科手术

  D.保护胃黏膜

  E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食

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• 4案例：女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。为明确诊断，首选检查为

  A.胃镜

  B.X线钡餐检查

  C.上腹部增强CT

  D.动态心电图

  E.冠脉造影

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• 5案例：女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，13C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B12正常。疾病活动的客观依据是

  A.肠上皮化生

  B.出血

  C.纤维组织增生

  D.中性粒细胞浸润

  E.淋巴细胞浸润

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• 6案例：女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。该患者的预后不正确的是

  A.胃癌的发生率高

  B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎

  C.可并发消化性溃疡

  D.一定会癌变

  E.常合并肠化

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• 7案例：女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。下列导致患者出血的原因最可能的是

  A.十二指肠溃疡出血

  B.食管胃底静脉曲张破裂出血

  C.胃溃疡出血

  D.急性糜烂出血性胃炎

  E.食管贲门撕裂综合征

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• 8案例：女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。确诊有赖于

  A.急诊胃镜

  B.胃液分析

  C.X线钡餐透视

  D.血清胃泌素测定

  E.上腹部B超

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• 9案例：女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。应选择的药物治疗是

  A.磷酸铝凝胶

  B.质子泵抑制剂

  C.铋剂

  D.生长抑素

  E.前列腺素

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• 10案例：女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。该患者最可能的诊断是

  A.食管静脉曲张破裂

  B.食管裂孔疝

  C.胃癌

  D.十二指肠溃疡

  E.暴发性肝炎

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