患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术-最需题库

试卷相关题目

1患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月，干咳2个月，略血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生。此表现为
A.类癌综合征
B.类风湿关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病
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2患者男，51岁。因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是
A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
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3患者男，32岁。右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是
A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移
B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
D.结核
E.淋巴瘤
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4患者男，33岁。回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是
A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
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5某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是
A.加大放疗剂量止血
B.使用强效止血药
C.鼻咽塞子填塞压迫
D.气管插管预防窒息
E.配合大剂量化疗
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6患者男，32岁。因“头面部肿胀半个月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是
A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤
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7患者女，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院。查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
A.胸交感神经节
B.肋间神经
C.臂丛
D.喉返神经
E.膈神经
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8患者女，19岁。因“干咳5个月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑
A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿
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9患者女，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示:上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为
A.胸内甲状腺肿
B.胸内甲状腺囊肿
C.胸腺囊肿
D.胸腺肿瘤
E.支气管囊肿
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10患者男，62岁。吞咽哽噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
A.CT
B.食管吞钡X线检查
C.胸部MRI检查
D.锁骨上淋巴结活检
E.食管镜检查及组织活检
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