案例：患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。-最需题库

试卷相关题目

1案例：患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130/86mmHg，P78次/分，R20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示导联Q波形成，ST段抬高。患者本次初步诊断是
A.心肌梗死
B.心绞痛
C.肺部感染
D.心包填塞
E.急性心肌炎
开始考试点击查看答案
2案例：初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。该患者应首先给予的治疗方案是
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼屈嗉静脉滴注
D.甘露醇静脉滴注
E.阿托品推注
开始考试点击查看答案
3案例：初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血黏度比值和血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血谷丙转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
开始考试点击查看答案
4案例：初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期
开始考试点击查看答案
5案例：胎儿38+2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次/分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。复苏后首先要做的辅助检查为
A.急诊血液生化检查
B.血常规
C.心电图
D.胸片
E.血气分析
开始考试点击查看答案
6案例：患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130/86mmHg，P78次/分，R20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示导联Q波形成，ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法是
A.临时心脏起搏器
B.普罗帕酮慢推
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.阿司匹林
开始考试点击查看答案
7案例：患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑
A.血源性肺脓肿
B.并发肺部感染导致呼吸衰竭
C.循环障碍致肺部氧交换障碍
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺梗死
开始考试点击查看答案
8案例：患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，正确的是
A.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭
B.相对禁忌
C.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早应用
D.先纠正休克，然后再应用机械通气
E.选择性应用，如出现PaCO2升高时
开始考试点击查看答案
9案例：患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的，除外
A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
B.避免吸气压力过高
C.允许可以接受的二氧化碳潴留
D.血流动力学监测
E.应用强心剂，如洋地黄类制剂
开始考试点击查看答案
10案例：患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。经过上述积极处理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是
A.呼气末正压通气
B.高频通气
C.持续气道正压通气
D.控制通气
E.压力支持通气
开始考试点击查看答案