男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是

试卷相关题目

• 1判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是

  A.少尿，水肿

  B.缺氧与高碳酸血症

  C.剑突下心尖搏动与三尖瓣区收缩期杂音

  D.静脉压明显升高

  E.颈静脉充盈与右肋下肝肿大

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• 2在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

  A.营养不良

  B.脓液引流不畅

  C.祛痰药使用不当

  D.支持疗法不得力

  E.没有长期卧床休息

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• 3男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。患者出现头痛，烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是

  A.脑脊液检查

  B.血电解质检查

  C.头颅CT

  D.血气分析

  E.心电图

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• 4普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是

  A.卧床休息，补液

  B.给氧

  C.祛痰止咳

  D.退热止痛

  E.选用敏感抗生素

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• 5容易形成空洞的肺癌是

  A.肺泡细胞癌

  B.未分化癌

  C.腺癌

  D.鳞状上皮细胞癌

  E.小细胞癌

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• 6下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术

  A.肺性骨关节病

  B.血性胸腔积液

  C.声嘶

  D.上半身静脉扩张

  E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

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• 7慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项

  A.气促

  B.最大呼气流速容量曲线减低

  C.阻塞性通气功能障碍

  D.肺部干、湿啰音

  E.X线片肺纹理增粗、紊乱

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• 8男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是

  A.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

  B.祛痰、止咳、平喘

  C.应用利尿剂消除下肢水肿

  D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

  E.应用有效抗生素控制肺部感染

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• 9阻塞性肺气肿的病理分型

  A.小叶中央型、全小叶型、周围型

  B.弥漫型、局限型、混合型

  C.间质型、代偿型、局灶型

  D.小叶中央型、全小叶型、混合型

  E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型

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• 10呼气性呼吸困难见于

  A.急性喉炎

  B.阻塞性肺气肿

  C.气管异物

  D.老年性肺气肿

  E.肺不张

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