案例：男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压-最需题库

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1案例：男性，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。若该患者晕厥为心梗后恶性室性心律失常所致。下列哪些药物可以预防
A.地高辛
B.阿司匹林
C.阿替洛尔
D.维拉帕米
E.胺碘酮
F.奎尼丁
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2案例：男性，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该患者经处理病情稳定，为防止再次晕厥，应进行下列哪些检查
A.心电图
B.Holter
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.心室晚电位
F.胸片
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3案例：男性，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。在没有其他检查的情况下，对该患者最有效的处理为
A.电除颤
B.气管插管
C.心脏按压
D.口对口人工呼吸
E.静脉给多巴胺
F.静脉给肾上腺素
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4案例：男性，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该患者晕厥最可能的原因为
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.心室颤动
F.脑栓塞
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5案例：女性，34岁，反复畏冷、发热、咳嗷、咳痰、咽痛2周，近3天出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图表现为PR间期固定，每隔一个心动周期出现一个心室漏搏，下传心动周期的PR间期正常。经检查明确为病毒性心肌炎后，下列错误的治疗是
A.山莨菪碱
B.异丙肾上腺素
C.地高辛
D.肾上腺皮质激素
E.安装临时人工心脏起搏器
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6案例：男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步明确诊断，应完善的检查（提示：急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20mg静脉注射后症状有所缓解）
A.心电图
B.心脏B型超声
C.心肌酶、肌钙蛋白
D.冠状动脉造影术
E.纤维支气管镜检查
F.活动平板运动心电图
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7案例：男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。目前进一步治疗的药物是(提示：冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病，二尖瓣重度反流，左心室舒张末内径62mm，左心室射血分数35%。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞，频发室性期前收缩）
A.卡维地洛
B.贝那普利
C.呋塞米
D.螺内脂
E.地高辛
F.维拉帕米
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8案例：男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为
A.立即电复律
B.胺碘酮150mg静脉注射
C.普罗帕酮70mg静脉注射
D.美托洛尔15mg静脉注射
E.吗啡3mg静脉注射
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9案例：男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步预防上述心律失常，应选择的治疗措施（提示：患者经抢救后病情恢复平稳。查血电解质正常，地高辛浓度正常低限）
A.ICD植入
B.CRT
C.CRT-D
D.若经济条件差，口服胺碘酮
E.若经济条件差，口服索他洛尔
F.若经济条件差，口服普罗帕酮
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10案例：男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者的症状，应考虑（提示：患者不同意器械治疗，口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊，诉疲劳，双下肢乏力，无明显胸闷、气短，无水肿，可平卧，食欲差，精神差)
A.心律失常（心动过缓）
B.甲状腺功能异常
C.心力衰竭加重
D.肝功能减退
E.电解质紊乱
F.药物引起的常见反应，不必过多顾虑
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