案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体-最需题库

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1案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。应考虑什么诊断（提示：患者入院后5天，突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，SaO287%)
A.急性心肌梗死
B.心脏破裂
C.支气管扩张
D.感染性休克
E.胸膜炎
F.肺栓塞
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2案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。改善患者预后的药物有哪些
A.ACEI
B.ARB
C.β受体阻滞剂
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
F.米力农
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3案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。患者的处理为
A.β受体阻滞剂
B.抗生素
C.螺内酯
D.测尿量
E.ACEI
F.利尿剂
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4案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。患者应诊断为（提示：患者超声心动图结果显示左心室65mm，左心房50mm，右心室25mm，右心房45mm，二尖瓣开放幅度小，左心室节段性运动减弱，CDFI见二尖瓣收缩期五彩血流束从左心室反流入左心房。心电图示：V1~V4呈“QS”型，V4~V6ST段压低0.1mV。胸片示：两肺透亮度增加，左下肺可见斑片状阴影）
A.老年性肺气肿
B.肺部感染
C.先天性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E.病毒性心肌炎
F.缺血型心肌病
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5案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。此患者的超声心动图改变多见
A.心室腔扩大以左室为主
B.左室弥漫性运动减弱
C.二尖瓣开放幅度小
D.室间隔非对称性肥厚
E.射血分数减低
F.CD段呈吊床样改变
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6案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。患者应考虑的诊断是
A.先天性心脏病
B.梗阻性肥厚型心脏病
C.风湿性心脏病
D.心房颤动
E.期前收缩
F.二尖瓣狭窄
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7案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。心房颤动最常发生于
A.冠心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.老年
E.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
F.甲亢性心脏病
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8案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。二尖瓣狭窄示最早期的血流动力学改变为
A.肺动脉高压
B.左心房压力增高
C.右心房压力增高
D.左心室增大
E.左心室缩小
F.肺下部静脉淤血
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9案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。下列哪些心脏病心尖部不会出现舒张期杂音
A.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
B.左向右分流的先心病
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E.二尖瓣关闭不全
F.主动脉瓣狭窄
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10案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。应进一步进行哪些检查
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.放射性核素
E.右心导管
F.左心导管
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案例：男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。此时的处理为

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