患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，血常规示RBC4.5×1012/L，WBC6.5×109/L，肝功能示ALT760U/L，总胆红素54μmol/L。该患者的诊断首先应考虑为

试卷相关题目

• 1患者，男性，35岁，主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是

  A.严密隔离

  B.消化道隔离

  C.体液隔离

  D.虫媒隔离

  E.接触隔离

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• 2流行性脑脊髓膜炎患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，紧急处理为

  A.静脉注射呋塞米

  B.静脉注射20%甘露醇

  C.静脉滴注地塞米松

  D.立即气管切开

  E.使用人工呼吸机

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• 3流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是

  A.冬春季发病

  B.高热、头痛、呕吐

  C.脑脊液呈化脓性改变

  D.血和脑脊液培养阳性

  E.典型的脑膜刺激征

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• 4下列哪项不是普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点

  A.感染后绝大多数有典型的脑膜炎表现

  B.脑脊液呈化脓性改变

  C.70%~90%的患者有皮肤黏膜淤点或游斑

  D.皮肤黏膜淤点和脑脊液涂片可见革兰染色阴性双球菌

  E.脑脊液和血培养阳性

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• 5流行性脑脊髓膜炎患者最常见的皮疹是

  A.斑疹

  B.丘疹

  C.斑丘疹

  D.玫瑰疹

  E.淤点和淤斑

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• 6患者，男性，24岁，3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院，查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该患者最恰当的饮食措施是

  A.高蛋白质、高糖饮食

  B.高热量、低脂饮食

  C.高蛋白质、低脂饮食

  D.高糖、高维生素饮食

  E.清淡、易消化的饮食

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• 7患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天“以流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+)。对于该患者最关键的护理措施是

  A.密切观察病情

  B.遵医嘱给予药物降温

  C.保持呼吸道通畅

  D.保持室内空气清新

  E.减少声光刺激

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• 8患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直(+)。下列做法中，错误的是

  A.酒精擦浴

  B.冰帽降温

  C.亚冬眠疗法

  D.20%甘露醇静脉推注

  E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

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• 9患者，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者的过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是

  A.不用处理

  B.立即去检测HIV

  C.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒

  D.上报医院，等待医院处理

  E.立即检测患者的病毒载量

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• 10患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是

  A.酒精擦浴降温

  B.仰卧位，头偏向一侧

  C.保持环境安静

  D.保持呼吸道通畅

  E.遵医嘱给予甘露醇

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