案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清-最需题库

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1案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列脑脊液检查结果，符合该患者特点的是
A.外观混浊，细胞数1500×106/L
B.外观清亮，细胞数1200×106/L
C.蛋白轻度升高，糖和氯化物正常
D.蛋白明显升高，糖和氯化物明显降低
E.蛋白、糖和氯化物均明显升高
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2案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果，符合该患者特点的是
A.WBC2.4×109/L，N44%，L56%
B.WBC3.4×109/L，N70%，L30%
C.WBC5.5×109/L，N55%，L45%
D.WBC5.8×109/L，N70%，L30%
E.WBC19.2×109/L，N80%，L20%
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3案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是
A.血培养
B.骨髓培养
C.脑脊液常规检查
D.脑脊液涂片检查
E.特异性IgM抗体
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4案例：患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。该型肝炎的主要传播途径为
A.粪-口传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播
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5案例：患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。入院后查抗-HAV-IgM（+），乙肝五项检查中，抗-HBs（+），余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是
A.既往曾经感染过甲型肝炎
B.目前感染的是甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎病毒携带者
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6案例：患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音噺哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
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7案例：患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音噺哑，流涎。入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情
A.康复
B.进入缓解期
C.进入恢复期
D.进入麻痹期
E.进入后遗症期
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8案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该患者目前处于
A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期
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9案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该患者目前最恰当的处理措施是
A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量，纠正酸中毒
D.输血小板，防止出血
E.利尿、导泻
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10案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。经积极治疗2天后，患者出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml/24h，血压24/14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时患者最可能出现的是
A.肺实质弥漫性出血
B.高血容量综合征
C.肝肾综合征
D.尿毒症性脑病
E.高血压性脑病
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