女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的最主要目的是

试卷相关题目

• 1男性，54岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察

  A.体温、脉搏

  B.血压

  C.神志

  D.尿量

  E.腹膜炎表现

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• 2男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝。疝修补术后，恢复工作的时间是

  A.术后至少2周

  B.术后至少4周

  C.术后至少2个月

  D.术后至少3个月

  E.术后至少6个月

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• 3青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是

  A.脉搏

  B.血压

  C.呼吸

  D.尿量

  E.中心静脉压

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• 4男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗。护理措施正确的是

  A.床尾抬高20～25cm

  B.应采用骨盆悬吊牵引

  C.牵引总重量为3～4kg

  D.牵引位置固定后全身制动

  E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部

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• 5男性，32岁，因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现

  A.关节僵硬

  B.伤口感染

  C.失血性休克

  D.腓总神经损伤

  E.骨筋膜室综合征

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• 6女性，40岁，胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

  A.饮食、睡眠

  B.腹痛、发热、黄疸

  C.大便的颜色

  D.引流口有无渗液

  E.神志、血压和脉搏

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• 7男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

  A.让患者坐起排尿

  B.让患者听流水

  C.用温水冲洗会阴部

  D.热敷下腹部

  E.行导尿术

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• 8男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是

  A.平卧位

  B.定时测血压

  C.注意保暖

  D.测每小时尿量

  E.遵医嘱补液

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• 9男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为

  A.0.5

  B.1.0

  C.1.5

  D.2.0

  E.2.5

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• 10男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。应采取的措施是

  A.暂停输液

  B.用升压药

  C.加快输液速度

  D.减慢输液速度

  E.减慢输液速度，加用强心剂

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