案例：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa (80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应

试卷相关题目

• 1案例：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa (80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

  A.检查引流管是否扭曲

  B.看引流管是否有液体引出

  C.检查引流瓶中是否有引流液

  D.检查病人的呼吸音是否正常

  E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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• 2案例：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa (80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

  A.更换胸腔引流管

  B.引流管重新连接

  C.钳闭引流管近端

  D.拔除胸腔引流管

  E.通知医生，等待处理

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• 3案例：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa (80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  A.健侧肺受压迫

  B.广泛皮下气肿

  C.纵隔向健侧移位

  D.静脉血液回流受阻

  E.伤侧胸腔压力不断升高

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• 4通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是

  A.1~2cm

  B.3~4cm

  C.4~6cm

  D.7~8cm

  E.9~10cm

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• 5胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面

  A.1~2cm

  B.3~4cm

  C.4~6cm

  D.7~8cm

  E.9~10cm

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