某冠心病患者，心悸气短1个月，EF56%，C05.2L/min，EF斜率降低，A/E增大。改善其心功能不全宜用

试卷相关题目

• 1风心病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，应考虑停用该药的情况是

  A.心率78次/分，律不齐

  B.心电图S-T段鱼钩形下移

  C.肝界缩小

  D.体重减轻

  E.心率56次/分，律整齐

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• 2女性，25岁。风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次/分，P-R间期0.20秒，S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

  A.停用地高辛，观察

  B.继续服用地高辛0.25mg，每天1次，维持

  C.加大地高辛用量

  D.加服氯化钾

  E.改用苯妥英钠

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• 3慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，每分钟45次。最可能为下列情况中的

  A.转变为窦性心律

  B.达洋地黄化

  C.洋地黄中毒

  D.转为心房扑动

  E.洋地黄用量不足

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• 4女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏于肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选

  A.普萘洛尔静脉注射

  B.地高辛口服

  C.毛花苷C静脉注射

  D.间羟胺静脉注射

  E.吗啡皮下注射

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• 5女性，50岁。突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率146次/分，杂音听不清，既往史不详。应选下列处置中的

  A.麻黄碱

  B.异丙基肾上腺素

  C.肾上腺素

  D.氨茶碱

  E.洛贝林

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• 6为使心房颤动转为窦性心律，常首选下列药物中的

  A.洋地黄

  B.胺碘酮

  C.普萘洛尔

  D.苯妥英钠

  E.利多卡因

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• 7心房颤动的患者，体格检查时可出现

  A.奇脉

  B.重搏脉

  C.交替脉

  D.水冲脉

  E.短绌脉

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• 8下列不是胺碘酮可能发生的不良反应的是

  A.甲状腺功能亢进

  B.肺纤维化

  C.光过敏

  D.低血糖

  E.角膜色素沉着

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• 9心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

  A.ST段上升

  B.T波呈冠状“T”倒置

  C.合并心律失常

  D.T波异常高耸

  E.病理Q波

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• 10下列心电图改变对确诊低血钾有意义的是

  A.T波低平

  B.T波倒置

  C.ST段降低

  D.QT间期延长

  E.出现U波

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