案例：患者男，62岁，述右眼剧烈疼痛2个月，否认外伤史及结核病史。外院用局部激素及抗生素治疗1个月后病情仍无改善。体查，右眼视力0.1，右眼颞下方结膜缺血坏死，病灶边缘结膜呈肉芽样增殖，颞下巩膜及角膜缘变薄占2个钟点范围。患者胸部X线拍片结果报告右胸有空洞样结节，同时患者有肾衰竭的早期表现。在排除了结核病感染后，该患者应重点考虑下列哪项病变

试卷相关题目

• 1案例：患者男，62岁，述右眼剧烈疼痛2个月，否认外伤史及结核病史。外院用局部激素及抗生素治疗1个月后病情仍无改善。体查，右眼视力0.1，右眼颞下方结膜缺血坏死，病灶边缘结膜呈肉芽样增殖，颞下巩膜及角膜缘变薄占2个钟点范围。患者胸部X线拍片结果报告右胸有空洞样结节，同时患者有肾衰竭的早期表现。该患者临床诊断应考虑为

  A.周期性巩膜外层炎

  B.结节性巩膜外层炎

  C.坏死性前巩膜炎

  D.虹膜睫状体炎

  E.结膜炎

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• 2案例：患者女，48岁，有风湿关节炎史6年。近两月出现右眼红痛，体查右眼视力0.5，右眼颞侧巩膜可见多个暗红色充血肿胀的炎症性结节样隆起，质硬，有压痛，不能推动。右眼角膜透明。关于前巩膜炎，何者不对

  A.巩膜炎症不易迁延

  B.巩膜可见弥漫性紫红色结节隆起

  C.可累及角膜、前葡萄膜

  D.可致继发性青光眼

  E.病变位于赤道部之前

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• 3案例：患者女，48岁，有风湿关节炎史6年。近两月出现右眼红痛，体查右眼视力0.5，右眼颞侧巩膜可见多个暗红色充血肿胀的炎症性结节样隆起，质硬，有压痛，不能推动。右眼角膜透明。巩膜炎一般不会出现的症状有

  A.畏光、流泪

  B.无分泌物

  C.睫状体有压痛

  D.暗红色充血

  E.充血远离角膜缘

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• 4案例：患者女，48岁，有风湿关节炎史6年。近两月出现右眼红痛，体查右眼视力0.5，右眼颞侧巩膜可见多个暗红色充血肿胀的炎症性结节样隆起，质硬，有压痛，不能推动。右眼角膜透明。其错误的治疗方法是

  A.局部可滴用糖皮质激素滴眼液减轻炎症反应

  B.可进行结膜下注射，增加药物浓度

  C.针对病因

  D.可应用免疫抑制剂

  E.并发虹膜睫状体炎者，需及时散瞳

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• 5案例：患者女，48岁，有风湿关节炎史6年。近两月出现右眼红痛，体查右眼视力0.5，右眼颞侧巩膜可见多个暗红色充血肿胀的炎症性结节样隆起，质硬，有压痛，不能推动。右眼角膜透明。该患者临床诊断应考虑为

  A.周期性巩膜外层炎

  B.结节性巩膜炎

  C.坏死性前巩膜炎

  D.虹膜睫状体炎

  E.结膜炎

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• 6案例：患者男，62岁，述右眼剧烈疼痛2个月，否认外伤史及结核病史。外院用局部激素及抗生素治疗1个月后病情仍无改善。体查，右眼视力0.1，右眼颞下方结膜缺血坏死，病灶边缘结膜呈肉芽样增殖，颞下巩膜及角膜缘变薄占2个钟点范围。患者胸部X线拍片结果报告右胸有空洞样结节，同时患者有肾衰竭的早期表现。最有助于本病诊断的实验室检测是

  A.ANCA

  B.抗核抗体

  C.血沉

  D.类风湿因子

  E.抗SSA抗体和抗SSB抗体

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• 7案例：患者男，62岁，述右眼剧烈疼痛2个月，否认外伤史及结核病史。外院用局部激素及抗生素治疗1个月后病情仍无改善。体查，右眼视力0.1，右眼颞下方结膜缺血坏死，病灶边缘结膜呈肉芽样增殖，颞下巩膜及角膜缘变薄占2个钟点范围。患者胸部X线拍片结果报告右胸有空洞样结节，同时患者有肾衰竭的早期表现。最有助于本病诊断的病理活检发现是

  A.发现血管炎性肉芽肿改变

  B.发现胶原基质坏死

  C.发现淋巴细胞浸润

  D.发现新生血管形成

  E.发现多核白细胞浸润

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