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1患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。患者今上午突然咯鲜血400ml,首要的抢救措施为( )
A.高流量吸氧
B.输血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
D.给予镇静药
E.使用止血药物
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2患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的( )
A.硬结直径<5mm为阳性
B.硬结直径5~9mm为阳性
C.硬结直径10~19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性
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3帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为( )
A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态
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4下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述,不正确的是( )
A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重,入睡后消失
E.随着病情进展,可逐步累及下颌、唇、面、四肢
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5护士向患者询问病史时,患者叙述常有骨髂肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病( )
A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫
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6患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg,该患者目前的诊断( )
A.I型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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7患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO249mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑( )
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
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8患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO250mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
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9患者,女性,41岁,既往患风湿热,査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。该患者发生的心脏瓣膜病变是( )
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
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10患者,女性,41岁,既往患风湿热,査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是( )
A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
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