案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检-最需题库

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1案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。如果视野检查显示巨大中心暗点，VEP显示P100潜时明显延长，FFA显示造影晚期视盘弥漫性荧光素渗漏，则首选以下治疗方案
A.糖皮质激素冲击治疗
B.单纯口服糖皮质激素
C.球后注射糖皮质激素
D.免疫抑制剂治疗
E.单纯营养神经治疗
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2案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。如果视野检查显示巨大中心暗点，VEP显示P100潜时明显延长，FFA显示造影晚期视盘弥漫性荧光素渗漏，则可能的诊断是
A.视盘炎
B.前部缺血性视神经病变
C.视盘血管炎
D.假性视盘炎
E.Leber遗传性视神经病变
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3案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。为进一步明确诊断，应对患者进行下列哪项检查，除了
A.色觉
B.视野
C.视觉电生理检查(VEP)
D.荧光素眼底血管造影（FFA)
E.眼眶X片检查
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4案例：患者，男，40岁，因右眼一过性黑矇1个月就诊，平时偶有头痛，但未曾诊治。眼科检查：视力：双眼1.0，双眼前段正常，眼底：视盘高度水肿，隆起度大于3D，边界模糊，视盘周围视网膜中央静脉明显纡曲、怒张。视盘水肿的鉴别诊断包括
A.视盘炎
B.前部缺血性视神经变
C.视盘血炎
D.假性视盘炎
E.以上都是
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5案例：患者，男，40岁，因右眼一过性黑矇1个月就诊，平时偶有头痛，但未曾诊治。眼科检查：视力：双眼1.0，双眼前段正常，眼底：视盘高度水肿，隆起度大于3D，边界模糊，视盘周围视网膜中央静脉明显纡曲、怒张。视盘水肿的治疗原则为
A.积极查找病因，针对病因治疗
B.早期给予糖皮质激素冲击治疗
C.单纯神经营养药物治疗
D.立即行脑脊液分流术
E.以上均正确
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6案例：患者，男，50岁，因时右眼视物模糊2个月就诊，患者有高血压病史1年，现规范口服降血压药物治疗，血压控制平稳。眼科检查：视力：右眼0.3，左眼1.0，右眼RAPD阳性，眼底：视盘灰白，边界稍模糊。为进一步明确诊断，还应对患者进行以下哪项检查
A.视野
B.B超
C.CT
D.MRI
E.X线检查
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7案例：患者，男，50岁，因时右眼视物模糊2个月就诊，患者有高血压病史1年，现规范口服降血压药物治疗，血压控制平稳。眼科检查：视力：右眼0.3，左眼1.0，右眼RAPD阳性，眼底：视盘灰白，边界稍模糊。如果患者视野检查显示下方水平偏盲，但注视点未受累及。FFA显示患者脉络膜充盈延迟、视盘持续弱荧光，则应诊断为
A.视盘炎
B.前部缺血性视神经病变
C.视盘血管炎
D.假性视盘炎
E.球后视神经炎
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8案例：患者，男，50岁，因时右眼视物模糊2个月就诊，患者有高血压病史1年，现规范口服降血压药物治疗，血压控制平稳。眼科检查：视力：右眼0.3，左眼1.0，右眼RAPD阳性，眼底：视盘灰白，边界稍模糊。如果患者视野检查显示下方水平偏盲，但注视点未受累及。FFA显示患者脉络膜充盈延迟、视盘持续弱荧光，则可给予以下治疗，除了
A.针对病因治疗
B.早期给予糖皮质激素治疗
C.神经营养药物治疗
D.改善微循环药物治疗
E.视神经减压手术治疗
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9案例：患者，男，50岁，因时右眼视物模糊2个月就诊，患者有高血压病史1年，现规范口服降血压药物治疗，血压控制平稳。眼科检查：视力：右眼0.3，左眼1.0，右眼RAPD阳性，眼底：视盘灰白，边界稍模糊。如果患者FFA检查仅见视盘持续弱荧光，仔细询问病史后得知患者2月余前有右侧头部外伤史，查体见右侧额部发际处有皮肤条状瘢痕，则可能的诊断为
A.假性视盘炎
B.前部缺血性视神经病变
C.外伤性视神经病变
D.颅内占位性不能改变
E.以上均不正确
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