案例：男性，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，T 40℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 60/40mmHg，血常规白细胞2×1010/L，中性粒细胞 0.9，诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，T 40℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 60/40mmHg，血常规白细胞2×1010/L，中性粒细胞 0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者治疗中，首先应采取的措施是(    )

  A.补充血容量

  B.选用氨基糖苷类抗生素

  C.尽早使用退热药

  D.尽早进行胃镜检查

  E.进行体位引流

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• 2案例：男性，50岁，肺癌术后化疗，经过几日化疗患者感到乏力。如果化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁忌(    )

  A.立即停止给药

  B.及早热敷

  C.硫代硫酸钠局部封闭

  D.普鲁卡因局部注射

  E.等渗盐水局部注射

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• 3案例：男性，50岁，肺癌术后化疗，经过几日化疗患者感到乏力。当白细胞降至多少时应处理(    )

  A.3×109/L

  B.4×109/L

  C.3×108/L

  D.4×108/L

  E.5×109/L

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• 4案例：男性，50岁，肺癌术后化疗，经过几日化疗患者感到乏力。该患者在化疗期间，查白细胞的时间是(    )

  A.每日1次

  B.每日2次

  C.每周1～2次

  D.10日1次

  E.半个月1次

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• 5案例：男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。护士指导患者做体位引流时应避免(    )

  A.每次引流15～20分钟

  B.引流前做生理盐水超声雾化

  C.引流同时做胸前叩击

  D.引流后可给治疗性雾化吸入

  E.在饭后1小时进行

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• 6案例：男性，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，T 40℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 60/40mmHg，血常规白细胞2×1010/L，中性粒细胞 0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者的护理措施错误的是(    )

  A.给予患者去枕平卧位

  B.给予保暖

  C.迅速建立静脉通道

  D.高流量吸氧

  E.输液速度先慢后快

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• 7案例：男性，50岁，咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断为右下叶中央型肺癌。本例患者需进一步确定和评估的项目中最重要的应是(    )

  A.组织学类型和分期

  B.血细胞计数

  C.生活质量

  D.免疫状态

  E.肝肾功能

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• 8案例：男性，50岁，咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断为右下叶中央型肺癌。经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗应是(    )

  A.手术

  B.化学治疗

  C.放射治疗

  D.生物学治疗

  E.手术加术后化学治疗

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• 9案例：男性，62岁，咳嗷30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。首先应考虑何病(    )

  A.支气管扩张症

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.支气管哮喘

  D.慢性肺脓肿

  E.肺癌感染

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• 10案例：男性，62岁，咳嗷30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑何故(    )

  A.肺心病右心力衰竭

  B.低蛋白血症

  C.摄盐过多

  D.下肢静脉血栓

  E.合并肾炎

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