案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟-最需题库

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1案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP94/70mmHg，HR60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关( )
A.左侧胸骨前压榨样疼痛
B.疼痛放射至左侧肩部
C.多夜间发作而突然惊醒
D.心绞痛前常有脉搏短绌
E.含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效
F.胸骨后疼痛持续20分钟以上
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2案例：护士夜间巡视病房时，发现一男性61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗷，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有( )
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.酚妥拉明（利其丁）
D.呋塞米
E.甘露醇
F.利血平
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3案例：护士夜间巡视病房时，发现一男性61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗷，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有( )
A.立即协助患者取坐位，双腿下垂
B.予高流量鼻导管吸氧6～8L/分，并于湿化瓶中加入20%～30%乙醇
C.遵医嘱正确使用药物
D.保持呼吸道通畅
E.立即协助患者平卧
F.密切观察血压、脉搏、心率的变化
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4案例：护士夜间巡视病房时，发现一男性61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗷，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有( )
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.有感染的危险
D.睡眠型态紊乱
E.焦虑
F.心排血量减少
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5案例：护士夜间巡视病房时，发现一男性61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗷，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。该患者的病情目前发生了什么变化( )
A.急性肺水肿
B.哮喘
C.心绞痛
D.急性左心衰竭
E.阻塞性肺气肿
F.肺源性心脏病
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6案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP94/70mmHg，HR60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。每分钟滴尿激酶的量为( )
A.2万U
B.2.5万U
C.5万U
D.1万U
E.1.8万U
F.7万U
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7案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP94/70mmHg，HR60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目( )
A.询问患者是否有脑血管病病史
B.询问患者是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤
C.少量多餐，给予低脂低盐饮食
D.给予持续低流量吸氧
E.随时监测血压的变化
F.给患者雾化吸入
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8案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP94/70mmHg，HR60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功( )
A.胸痛2小时内基本消失
B.胸痛1小时内基本消失
C.心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D.心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E.2小时内出现再灌注性心律失常
F.血清CK-MB酶峰值提前出现
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9案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP94/70mmHg，HR60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是处理上述患者的首要措施（提示：入院第2日，患者发生心室颤动）( )
A.立即进行胸外心脏按压
B.立即进行口对口人工呼吸
C.立即心腔内注射利多卡因
D.立即予以同步电击除颤
E.立即静脉注射阿托品
F.立即予以胸前区叩击
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10案例：男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP94/70mmHg，HR60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。指导该患者采取哪些通便措施( )
A.进食清淡易消化富含纤维素的食物
B.每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C.适当腹部按摩
D.嘱患者用力排便
E.住院期间坚持用便器在床上排便
F.鼓励患者多运动
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