案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色-最需题库

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1案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高( )
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.肌肉
F.皮肤
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2案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确的是( )
A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用温水
D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E.应反复灌洗，越彻底越好
F.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
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3案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机憐中毒者血清胆碱酯酶活力应为（提示：该患者为重症有机磷中毒）( )
B.小于30%
C.小于45%
D.小于50%
E.小于75%
F.小于100%
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4案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用( )
A.肥皂水
B.碳酸氢钠
C.清水
D.冰水
E.生理盐水
F.高锰酸钾溶液
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5案例：男性，29岁，因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃；P84次/分，R17次/分，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的（提示：入院后第2周干咳、气促，活动后加重；T37.5～38.2℃；胸部X线片：双肺弥漫性网状结节样间质浸润）( )
A.神经系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.循环系统
E.免疫系统
F.泌尿系统
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6案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为（提示：入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸）( )
A.服毒量过大
B.抢救不及时
C.来院较迟
D.用药剂量不足
E.用药维持时间太短
F.用药量过大
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7案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为( )
A.辐射
B.蒸发
C.对流
D.传导
E.散发
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8案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是( )
A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
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9呼气带有烂苹果气味见于哪一患者( )
A.尿毒症
B.有机磷农药中毒
C.肺脓肿
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
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10下列哪一种脉搏提示心肌损害( )
A.水冲脉
B.交替脉
C.奇脉
D.不整脉
E.脉搏短绌
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