患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难-最需题库

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1患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为：
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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24岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次/分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为：
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
C.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.心室差异性传导
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3下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据：
A.安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热或缺氧等原因解释者
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在60次/分以上
C.肝大达肋下3cm以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者
D.尿少，颜面水肿，下肢水肿
E.心音明显低钝，或出现奔马律
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4不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是：
A.P波与QRS波无关
B.心室率多在30~40次/分
C.P-R间期可相等
D.R-R间期可相等
E.P波频率大于QRS波频率
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5心力衰竭时血流动力学异常的特点是：
A.心排血量降低，心室舒张末压增高
B.心排血量降低，心室舒张末压正常
C.心排血量降低，心室舒张末压降低
D.外周阻力降低
E.心排血量增加，心室舒张末压正常
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6患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为：
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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7患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体:心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为：
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管末闭
E.房间隔缺损
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82岁女孩，近日发烧，在左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首选的检查方法：
A.静脉尿路造影
B.放射性核素检查
C.CT或MR
D.B超
E.以上都可以
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91岁以下准备手术的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水：
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.6~8小时
E.8小时
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10下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由：
A.小儿对腹膜炎的耐受性较成人差
B.小儿对高热的耐受性较成人差
C.小儿对抗生素的反应性较成人差
D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E.以上都不是
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