患者尚XX，女，因患“肝癌”于2年前做肝移植手术，术后2年复查中发现骨转移，医生现在要将此消息告知患者及其家属，以下谈话中你认为那种开场语言最合适

试卷相关题目

• 1某同学甲，从小脾气急躁，遇事易冲动，常因一些小事发火，虽事后也后悔，可总是“秉性难改”，为此感到很苦恼。他的问题从心理上说属于

  A.自制力差

  B.情绪障碍

  C.道德品质差

  D.意识狭隘现象

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• 2对因考试焦虑而咨询的来访者说：“几乎所有人在关键的时刻都会感到焦虑或紧张”，使用了以下哪种治疗技术

  A.解释

  B.正常化

  C.支持

  D.确定

  E.预先指导

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• 3一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问：你哪里不舒服呢？病人说：医生啊，最近我总觉得心很慌，很不安，头经常晕晕的，不怎么敢出门。医生问：你能详细说说这些情况是怎么出现吗？病人说：以前虽然也偶尔会头晕，但不会出现心慌。前半个月我孙子跟他爸赌气，都半个月没回家，心里牵挂的很。前一周心慌慌的，时不时头晕，睡也很难睡得着。以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式

  A.开放式提问

  B.封闭式提问

  C.半开放式半封闭式提问

  D.先开放式后封闭式提问

  E.先封闭式后开放式提问

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• 4患者张XX，男，40岁，因“乙肝后性肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大，以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要

  A.及时与患者家属沟通，并告知病情危重

  B.医生态度一定要很好，避免一切矛盾

  C.将抢救方案详细向家属说明

  D.和患者家属签订病危通知书和手术同意书

  E.积极输血，准备手术

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• 5患者李XX，男，28岁，因头昏头痛在门诊就诊，治疗1周后无效收住院，2日后头颅MRI显示“颅内占位病变，脑瘤可能性大”，医生准备将此坏消息告知患者及其家属，并希望患者手术治疗，沟通中以下哪项不是医生必须要做的

  A.探究和评估患者想法

  B.与患者及其家属协商接下来要做的事情，并建议考虑手术

  C.熟悉该患者的所有检查结果，尤其是头颅MRI

  D.小结门诊就诊后患者的病情变化发展的情况

  E.了解患者所有家庭成员的经济状况以便给患者手术准备充足经费

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• 6患者李XX，男，39岁，诊断“胰腺癌”，术后医生再次与患者沟通，希望能进一步做化疗，但患者因为手术的打击而心灰意冷，准备放弃化疗。此时医生最应该做的事情是

  A.告诉患者化疗费用并不是想象的那样高，且他的家属愿意出钱治疗

  B.告诉患者他的父母希望他做化疗

  C.告诉患者有部分和他同样疾病的人做了手术和化疗后病情得到明显控制，现在生活得较好

  D.告诉患者医生希望他做化疗

  E.告诉患者化疗的具体方案

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• 7患者张XX，女，62岁，因患结肠癌住院治疗，主治罗医生告知其病情并建议手术治疗，但患者家属反对手术，并告知医生，他们详细咨询同村的人，了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好，反而在2个月内就死亡了，故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于

  A.担心经费太高

  B.担心主管医生采取不负责任的治疗措施

  C.担心治疗结果不理想或治疗中出现意外

  D.担心小孩无人抚养

  E.担心患者不能接受手术治疗

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• 8根据“美国精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM2—Ⅳ）”，在医疗过程中将许多医学事件列为“创伤应激”来源，下列哪项不属于此来源之列

  A.流产

  B.疾病住院

  C.罹患癌症

  D.怀孕

  E.胃息肉切除手术

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• 9一位病人拔牙后，医生打电话进行回访，以下是医生和患者的通话记录。医生：您好！我是某某医生，请问拔牙后感觉怎么样啊？病人：这几天比较痛，还有点肿，我一照镜子发现伤口有点白色，是不是发炎了？医生：拔牙后3天内有点痛、有点肿、伤口有点发白，你很担心是吧？病人：哦，我担心是不是发炎了？医生：不是发炎，这是正常现象，你不用担心，过几天就会好的。病人：哦，那我就不担心了。谢谢医生！在以上沟通过程中，医生很好地运用了以下哪项沟通技能

  A.建立伙伴关系

  B.预先准备

  C.表达同理心

  D.鼓励和肯定

  E.非语言性沟通

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• 10某鞋厂聘用外地农民工数十人从事胶鞋生产，因长期接触制鞋用的化工原料，工人普遍有头痛、头晕、恶心、皮疹等多种身体不适。其中有两人病情严重，生活不能自理。工人们认为这两人是患了职业病。但厂方认为这两人对化工原料过敏，不是职业病。要确定这两人是否患有职业病，应当确定职业病危害因素与

  A.病人临床表现之间的主要因果关系

  B.病人临床表现之间的相关因果关系

  C.病人临床表现之间的必然因果关系

  D.病人临床表现以及个体差异之间的联系

  E.病人个体差异之间无必然的联系

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