25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

  A.出血时间长短

  B.下腹痛的程度

  C.宫口扩张与否

  D.早孕反应是否存在

  E.妊娠试验是否阳性

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• 221岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次/分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是

  A.催产素肌内注射

  B.抗生素及催产素

  C.抗生素及止血治疗

  D.刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素

  E.卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液

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• 328岁，以往月经规律，现停经4个月。妇科检查:子宫如8周妊娠大，B超显示宫内妊娠囊，未见原始心管搏动。还须做的检查是

  A.血尿素氮

  B.血清肌酐

  C.血清胆红素

  D.血浆纤维蛋白原

  E.血细胞比容及血红蛋白

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• 425岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查:宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是

  A.继续观察

  B.予以保胎治疗

  C.立即行清宫术

  D.给予输液及止血剂

  E.进一步查尿HCG以明确诊断

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• 5稽留流产的临床特点，正确的是

  A.停经后无早孕反应

  B.尿妊娠试验一定阴性

  C.易发生凝血机制障碍

  D.子宫与停经月份相符

  E.B超提示可见胚芽搏动

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• 630岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选

  A.立即刮宫

  B.镇静休息

  C.抗炎治疗

  D.做B超检查

  E.口服雌激素

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• 7停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选

  A.刮宫

  B.HCG测定

  C.注射抗生素

  D.注射催产素

  E.观察

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• 8关于流产的治疗原则，以下说法错误的是

  A.不全流产应尽快行刮宫术

  B.早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮

  C.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

  D.流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行

  E.子宫颈内口松弛者应在妊娠14～16周行宫颈内口缝扎术

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• 9停经10周，诊断为“难免流产”，下列临床表现与诊断不符的是

  A.宫颈口可见羊膜囊

  B.阴道流血多伴腹痛

  C.多由先兆流产发展而来

  D.宫颈口扩张，宫体符合停经月份

  E.宫颈口闭，阴道出血少于月经量

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• 10输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是

  A.都有停经史

  B.都有腹部包块

  C.HCG阴性可以排除输卵管妊娠

  D.宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一

  E.后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠

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