患者，男，45岁。因心悸、气促入院，既往体健，超声心动图显心腔明显增大，以左心室为主，室间隔、左室后壁厚度、回声正常，运动普遍减弱，各瓣膜形态、回声未见明显异常，二尖瓣开放幅度减小。应首先考虑为（     ）

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