患者，男，75岁。患高血压15年，2型糖 尿病10年，近2年来每行走约]50米即出现双 侧小腿疼痛。查体：足趾皮温减低，苍白，足背 动脉搏动减弱；下肢无肿胀，小腿内侧未扪及索 状结构。最有可能的原因是（     ）

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