患者，男，76岁，10年前左小腿腓骨骨折 后，左下肢曾明显肿胀、疼痛，后来肿胀逐渐减 轻，但行走及站立后，小腿肿胀明显，查体：左 下肢及耻骨联合上方浅静脉纡曲扩张，左小腿肿胀，皮肤色素沉着，小腿下份内侧可见溃疡，最 有可能的原因是（     ）

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