女性，30岁。婚后3年未孕，月经规则，近2 年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检査， 显示通畅。妇科检査:子宫正常大小，后位， 不活动，后壁有触痛性小结节，左侧附件可 触及4cmX3cmX3an包块，不活动，有压 痛。为进一步确诊，应首选的检査是（  ）。

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