女性，58岁，GsP3。诉阴道掉出肿物1年， 伴小便困难3个月，每次咳嗽或大笑时有 尿溢出。妇科检査:会阴陈旧性裂伤，阴道 口可见膨出的阴道前壁，子宫颈及部分子 宫脱出至阴道口外，嘱患者向下屏气用力 可见尿液溢出。诊断考虑为（  ）。

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