孕妇，24岁，初孕30周。主诉同房后出现 阴道流血1小时，置如月经，伴下腹部轻坠 胀痛。检查：BP 105/68mmHg，胎心率 140次/min,胎位LOA，头浮，子宫有不规 则收缩，无压痛。阴道窥诊:血液从子宫 颈口内流出。最可能的诊断是（  ）。

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