患者，女，50岁。双下肢水 肿10余年，晨轻暮重，无眼 睑水肿和泡沫尿。查体：BP 130/70mmHg,双肺呼吸音清， 心界不大，心率87次/分，律 齐,，腹软，肝脾肋下未触及， 移动性浊音阴性，双下肢见 凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓 状改变。该患者下肢水肿的 最可能原因是

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