患者，男，18岁。2天来发 热，38$左右，开始上腹部疼 痛伴恶心，未吐，6小时后转 至右下腹痛且逐渐加電，排便 (1〜2)次/日，稍溏，无黏 液。查体：闹尾点有压痛，无 反跳痛，无肌紧张；腰大肌征 阳性。临床诊断最可能是

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