患者，男，67岁。反复咳嗽、 咳痰、喘息5年，再发加重 1周。查体：嗜睡，口唇发绀。 两肺可闻及哮鸣音和湿啰音， 心率120次/分。动脉血气分析 7K: pH 7. 10，PaO, 54 mmHg, PaC02 103mmHgo该患者发生 呼吸衰竭最主要的机制是

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