患者，男性，因“呕血400ml，伴柏油便3次”急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为(    )

试卷相关题目

• 1患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了(    )

  A.肺性脑病

  B.肝性脑病

  C.呼吸衰竭

  D.肝癌

  E.急性胰腺炎

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• 2提示急性胰腺炎预后不良的是(    )

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.低钾血症

  D.低钙血症

  E.低镁血症

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• 3血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是(    )

  A.4小时

  B.8小时

  C.12小时

  D.20小时

  E.24小时

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• 4我国急性胰腺炎最常见的病因是(    )

  A.胆道疾病

  B.腹部外伤

  C.暴饮暴食

  D.酗酒

  E.十二指肠乳头邻近部位病变

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• 5肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是(    )

  A.失血量多导致休克

  B.失血后引起脑出血

  C.失血造成脑组织缺氧

  D.失血量大干扰脑代谢

  E.肠道积血产氨增多

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• 6患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检査诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关(    )

  A.链球菌

  B.肺炎链球菌

  C.幽门螺杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.大肠埃希菌

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• 7患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是(    )

  A.胃酸测定

  B.胃镜

  C.CT

  D.B超

  E.血常规

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• 8患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检査为(    )

  A.血清脂肪酶测定

  B.尿淀粉酶测定

  C.血钙测定

  D.血清淀粉酶测定

  E.白细胞计数

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• 9患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为(    )

  A.急性阑尾炎

  B.急性胰腺炎

  C.消化性溃疡急性发作

  D.原发性肝癌

  E.心肌梗死

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