患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑(    )

试卷相关题目

• 1患者，女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的(    )

  A.长期应用抗生素

  B.体位引流

  C.免疫治疗

  D.体育锻炼

  E.生理盐水雾化吸入

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• 2下列关于肺脓肿的描述，错误的是(    )

  A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关

  B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

  C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌

  D.抗菌和痰液引流是关键治疗

  E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗

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• 3治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是(    )

  A.体温降至正常后3天

  B.咳嗽、咳痰症状完全消失

  C.听诊湿啰音完全消失

  D.白细胞计数恢复正常

  E.X线示炎症阴影完全消失

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• 4控制哮喘急性发作首选的药物是(    )

  A.β2受体激动剂

  B.糖皮质激素

  C.抗胆碱能药物

  D.茶碱类

  E.肥大细胞膜稳定剂

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• 5β2受体激动剂首选的给药方式为(    )

  A.口服

  B.吸入

  C.肌内注射

  D.静脉滴入

  E.直肠给药

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• 6某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是(    )

  A.自发性气胸

  B.肋间神经痛

  C.膈下脓肿

  D.腹水

  E.肋骨骨折

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• 7患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是(    )

  A.肺心病

  B.肺炎

  C.左心衰竭

  D.呼吸衰竭

  E.肺癌

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• 8患者，男性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示白细胞12×109L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是(    )

  A.给利尿剂，消除水肿

  B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

  C.止咳、祛痰

  D.积极抗感染

  E.予支气管扩张剂

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• 9下列药物中属于保钾利尿药的是(    )

  A.依他尼酸

  B.环戊噻嗪

  C.呋塞米

  D.螺内酯

  E.氢氯噻嗪

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• 10在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是(    )

  A.异山梨酯

  B.氢氯噻嗪

  C.毛花苷C

  D.硝普钠

  E.多巴胺

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