患者，女性，诊断为慢性再生障碍性贫血3年。目前血小板计数下降为15×109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是(    )

试卷相关题目

• 1某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊。体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸浓度5.8nmol/L，诊断为营养性巨幼细胞贫血。护士为该患者提供的健康教育中，错误的是(    )

  A.进食宜温软

  B.进餐前后用漱口液漱口

  C.多休息，避免劳累

  D.多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物

  E.烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收

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• 2某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便，护士应向其解释黑便发生的原因是(    )

  A.肠黏膜破溃出血

  B.上消化道出血

  C.肠壁血管腐蚀引起出血

  D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

  E.胃血管腐蚀引起出血

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• 3护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是(    )

  A.口服铁剂时避免饮浓茶、咖啡、牛奶等

  B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

  C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射

  D.抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂

  E.症状改善后可立即停药

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• 4血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离(    )

  A.1.0×109/L

  B.1.5×109/L

  C.2.0×109/L

  D.2.5×109/L

  E.3.0×109/L

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• 5下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是(    )

  A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色

  B.注意有无腰痛、腹痛等情况

  C.平卧24小时并在床上大小便

  D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路

  E.4小时后协助患者翻身

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• 6有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥(    )

  A.眼底出血者警惕颅内出血

  B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤

  C.女性患者应避孕

  D.血小板在5×109/L以下，不要进行强体力活动

  E.告知患者本病预后极差

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• 7患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至＜20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的(    )

  A.平卧位、高流量吸氧

  B.保持呼吸道通畅

  C.迅速建立静脉通路

  D.禁用脱水剂

  E.头部置冰袋或冰帽

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• 8患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是(    )

  A.适当限制活动

  B.预防各种创伤

  C.尽量减少肌内注射

  D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

  E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食

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• 9关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是(    )

  A.穿刺部位为髂前上棘时/患者宜取侧卧位

  B.嘱患者术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

  C.血友病、局部皮肤感染者禁忌

  D.操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉患者勿动，以防穿刺针折断

  E.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟

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• 10下列关于造血干细胞移植术，描述的错位的是(    )

  A.移植前复査血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶

  B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒

  C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入

  D.移植物抗宿主病（GVHD)分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD

  E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

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