案例：女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。-最需题库

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1案例：女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，HR达110次/分。术前1日，患者烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护理查体：T39℃，HR142次/分，心律不齐，心率大于脉率。根据评估结果，患者目前存在的最严重的护理问题是( )
A.焦虑
B.知识缺乏
C.睡眠型态紊乱
D.体温过高
E.合作性问题：甲状腺危象
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2案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。因为该药物的作用之一是( )
A.中枢性肌松
B.抗焦虑，抗惊厥
C.抗局麻药毒副反应
D.提高痛阈，减少麻醉药用量
E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋
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3案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该患者麻醉前不能使用的药物是( )
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.氟哌利多
E.苯巴比妥钠
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4案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该患者术前禁食禁水的时间是( )
A.禁食6小时，禁水4小时
B.禁食8小时，禁水4小时
C.禁食8小时，禁水8小时
D.禁食12小时，禁水4小时
E.禁食12小时，禁水8小时
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5案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该患者首选的麻醉方式是( )
A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.颈丛神经阻滞
E.臂丛神经阻滞
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6案例：女性，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断为甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于口服甲巯咪唑治疗，叙述正确的是( )
A.症状好转停药
B.甲状腺功能恢复可停药
C.甲状腺激素恢复正常时可停药
D.甲状腺激素恢复正常时可减量
E.促甲状腺素下降时可减量
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7案例：女性，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断为甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。患者应用甲巯咪唑后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为( )
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
C.肝性脑病
D.高代谢综合征
E.甲状腺激素升高
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8案例：女性，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断为甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。该患者应注意监测( )
A.红细胞沉降率
B.肾功能
C.血常规
D.血脂
E.胆固醇
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9案例：女性，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断为甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于患者突眼的护理，叙述错误的是( )
A.外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害
B.经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥
C.指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼
E.出现复视亦不可佩戴眼罩
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10案例：女性，32岁，因甲状腺功能亢进症收入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术泠疗。T36.5℃，P104次/分，R18次/分，BP120/75mmHg。该患者的基础代谢率为( )
A.0.34
B.0.38
C.0.42
D.0.46
E.0.5
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