案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。对上述患者首先要观察的项目是哪些（提示：术后第3日，患者呼吸困难加重，发绀、大汗、胸闷）(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。对上述患者常用的护理诊断是(    )

  A.低效性呼吸型态与肺扩张能力下降有关

  B.疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关

  C.不能维持自主呼吸

  D.有外伤的危险

  E.语言沟通障碍

  F.进食自理缺陷

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• 2案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。术后护理主要内容有哪些（提示：对该患者实施胸腔闭式引流术）(    )

  A.引流的玻璃管一端置于水面下2cm

  B.引流的玻璃管一端置于水面下3cm

  C.密切观察排气情况

  D.若无气体排出可将导管拔除

  E.持水封瓶低于引流部位

  F.若无气体排出用力挤压引流导管

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• 3案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。对上述患者最重要的措施是（提示：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。X线检查：右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹）(    )

  A.吸痰

  B.补充液体促进排痰

  C.加大吸氧量

  D.止痛

  E.及时实施排气疗法

  F.心理安慰

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• 4案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。此种情况最可能是(    )

  A.支气管阻塞引起的室息

  B.重症哮喘

  C.自发性气胸

  D.呼吸衰竭

  E.肺栓塞

  F.心力衰竭

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• 5案例：男性，40岁，寒战、发热日，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，T39℃，BP90/60mmHg。关于肺炎球菌哪项是正确的(    )

  A.革兰阳性菌，常成对排列

  B.有荚膜的致病性强

  C.目前已知有86个荚膜血清及亚型

  D.成人致病菌种第3型致病力最强

  E.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系

  F.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

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• 6案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。对上述患者应急处理措施是（提示：术后第4日，搬动患者时，胸腔引流管不慎滑出胸腔）(    )

  A.嘱患者呼气

  B.嘱患者屏气

  C.鼓励患者用力咳嗽

  D.迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口

  E.迅速通知医师进行处理

  F.捏紧引流管

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• 7案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。拔管的最佳时机是(提示：术后第6日，病情好转，考虑给患者拔管）(    )

  A.引流管无气体逸出1～2日后

  B.夹闭管12小时，患者无气急、呼吸困难

  C.夹闭管24小时，患者无气急、呼吸困难

  D.夹闭管48小时，患者无气急、呼吸困难

  E.透视见肺已全部复张

  F.患者能够平卧

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• 8案例：男性，57岁，入院诊断为支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右脚剧痛。拔管后主要注意观察些什么项目(    )

  A.有无咳嗽

  B.痰量

  C.有无胸闷

  D.有无呼吸困难

  E.切口处有无漏气、渗出、出血

  F.有无皮下气肿

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• 9案例：男性，40岁，咳嗽，咳痰，近1个月咳嗽加重，少量痰血伴低热，食欲缺乏，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医师诊断为肺结核。该患者做X线检查时可能发现的活动性病灶有(    )

  A.浸润性病灶

  B.干酪性病灶

  C.纤维钙化病灶

  D.空洞

  E.结核球

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• 10案例：男性，40岁，咳嗽，咳痰，近1个月咳嗽加重，少量痰血伴低热，食欲缺乏，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医师诊断为肺结核。该患者的全身毒性症状有(    )

  A.咳嗽、咳痰

  B.乏力

  C.低热

  D.盗汗

  E.食欲缺乏

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