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1女性患者38岁,近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等｡患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤,大､小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常｡该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是( )
A.双侧瞳孔扩大
B.呼吸性碱中毒
C.意识丧失
D.手足麻木
E.颜面苍白
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2患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为( )
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癔症性抽搐
D.低钙血症
E.高血压脑病
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338岁,男性,突然出现剧烈头痛､呕吐及抽搐,查体:体温､血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为( )
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
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4新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是( )
A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作
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5抽搐伴瞳孔散大､舌咬伤见于( )
A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症
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6女性患者38岁,近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等｡患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤,大､小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常｡该患者最适宜的治疗方法为( )
A.首选静注安定
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺
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7患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿､便失禁,发作约1分钟后缓解｡采集病史时应注意询问( )
A.家族史
B.外伤史及是否有食痘肉史
C.有无先心病史
D.有无青光眼病史E有无贫血病史
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8患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿､便失禁,发作约1分钟后缓解｡对该患者诊断最有意义的检查为( )
A.头颅CT
B.脑电图
C.心电图
D.MRI
E.脑脊液检查
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9患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿､便失禁,发作约1分钟后缓解｡该患者最可能的诊断( )
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
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10患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿､便失禁,发作约1分钟后缓解｡该患者不可能出现的是( )
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
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